Familiares em visita ampliada e social na terapia intensiva: existem diferenças no nível de conforto? / Family members undergoing extended and social visits in intensive care: are there differences in comfort level?

Analisar comparativamente o nível de conforto de familiares que participaram da visita ampliada e da visita social em Unidade de Terapia Intensiva. Método: Estudo transversal, desenvolvido com 57 familiares dos sujeitos internados na Unidade de Terapia Intensiva, entre 2019 e 2020. O conforto foi avaliado pela Escala de Conforto para Familiares de Pessoas em Estado Crítico de Saúde. Os dados foram analisados descritivamente e a análise bivariada pelo teste de T Student. O nível de significância estatística foi de 5%. Resultados: Os familiares inclusos na visita ampliada dispõem de um nível de conforto (4,00 ±0,53) maior que os da visita social (3,57 ±0,51), com (p=0,004). Observa-se melhor comunicação entre a equipe e os familiares da visita ampliada e um maior conhecimento por parte desses sobre o quadro de saúde do enfermo. Conclusão: A visita ampliada tem proporcionado maior nível de conforto nos familiares quando comparadas com a visita social.(AU)

To comparatively analyze the comfort level of family members who participated in the extended visit and the social visit in the Intensive Care Unit. Method: A cross-sectional study was carried out with 57 family members of patients admitted to the Intensive Care Unit between 2019 and 2020. Comfort was assessed using the Comfort Scale for Relatives of People in a Critical Health Condition. Data was analyzed descriptively and bivariate analysis using the Student's t-test. The level of statistical significance was 5%. Results: Family members included in the extended visit have a higher level of comfort (4.00 ±0.53) than those in the social visit (3.57 ±0.51), with (p=0.004). There was better communication between the team and the relatives during the extended visit and greater knowledge on the part of the latter about the patient's health condition. Conclusion: The extended visit has provided a greater level of comfort for family members when compared to the social visit.(AU)

Analizar comparativamente el nivel de confort de los familiares que participaron en la visita prolongada y la visita social en la Unidad de Cuidados Intensivos. Método: Se realizó un estudio transversal con 57 familiares de pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos entre 2019 y 2020. Se evaluó el confort mediante la Escala de Confort para Familiares de Personas en Estado Crítico de Salud. Los datos se analizaron de forma descriptiva y análisis bivariante mediante la prueba t de Student. El nivel de significación estadística fue del 5%. Resultados: Los familiares incluidos en la visita ampliada tienen un mayor nivel de confort (4,00 ±0,53) que los de la visita social (3,57 ±0,51), con (p=0,004). Hubo mejor comunicación entre el equipo y los familiares durante la visita ampliada y mayor conocimiento por parte de estos últimos sobre el estado de salud del paciente. Conclusiones: La visita ampliada ha proporcionado un mayor nivel de confort a los familiares en comparación con la visita social.(AU)

Cuidados paliativos: desafios para o ensino na percepção de acadêmicos de enfermagem e medicina / Cuidados paliativos: desafíos para la enseñanza en la percepción de los estudiantes de enfermería y medicina / Palliative care: challenges for teaching in the perception of nursing and medical students

Objetivo identificar as dificuldades na abordagem dos cuidados paliativos e da terminalidade na percepção de acadêmicos de Enfermagem e Medicina de uma universidade pública. Método trata-se de estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, cuja coleta de dados foi realizada entre setembro de 2019 e janeiro de 2020, por meio de entrevista semiestruturada. Resultados emergiram duas categorias temáticas principais: Desafios da comunicação em cuidados paliativos e Despreparo para lidar com o morrer e a morte. Considerações finais identificou-se que os acadêmicos de Enfermagem e Medicina apresentam dificuldades relacionadas à comunicação na assistência em cuidados paliativos e em situações de fim de vida. Demonstrou-se ainda o seu despreparo em lidar com a morte, o sofrimento humano e os conflitos morais decorrentes de crenças religiosas.

Objetivo identificar las dificultades para abordar los cuidados paliativos y la terminalidade en la percepción de los estudiantes de Enfermería y Medicina de una universidad pública. Método se trata de un estudio exploratorio y descriptivo con un enfoque cualitativo, cuya recogida de datos se llevó a cabo entre septiembre de 2019 y enero de 2020, a través de entrevistas semiestructuradas. Resultados surgieron dos categorías temáticas principales: Desafíos de la comunicación en los cuidados paliativos y Falta de preparación para lidiar con el morir y la muerte. Consideraciones finales se identificó que los estudiantes de Enfermería y Medicina presentan dificultades relacionadas con la comunicación en cuidados paliativos y situaciones al final de la vida. También se demostró su falta de preparación al tratar la muerte, el sufrimiento humano y los conflictos morales derivados de las creencias religiosas.

Objective to identify the difficulties in addressing palliative care and terminality in the perception of Nursing and Medical students from a public university. Method this is an exploratory, descriptive study with a qualitative approach, whose data collection was carried out between September 2019 and January 2020, through semi-structured interviews. Results two main thematic categories emerged: Challenges of communication in palliative care and Unpreparedness to deal with dying and death. Final Considerations Nursing and Medical students present difficulties related to communication in palliative care and end-of-life situations. This unpreparedness was also present in dealing with death, human suffering and moral conflicts arising from religious beliefs.

Cross-cultural adaptation of the General Comfort Questionnaire to Brazilian patients with myocardial infarction / Adaptación transcultural del General Comfort Questionnaire para brasileños con infarto de miocardio / Adaptação transcultural do General Comfort Questionnaire para brasileiros com infarto do miocárdio

ABSTRACT Objective: Describe the first stages of the cross-cultural adaptation process of the General Comfort Questionnaire for myocardial infarction patients in intensive care units. Method: This is a study of qualitative and quantitative research and analysis techniques. Conceptual, item, semantic and operational equivalence was performed. Fifteen items were added to the original instrument to better represent the comfort experienced by myocardial infarction patients in intensive care units. The content validity index was applied to analyze the answers of the experts; it was considered adequate above 0.78. Results: Some changes suggested by the experts for better understanding were adopted. All items were kept, obtaining a scale of sixty-three items. In the pre-test conducted with 30 subjects, the instrument was considered adequate to the target audience. Conclusion: The adapted version of the General Comfort Questionnaire for people with myocardial infarction is adequate to the target audience.

RESUMEN Objetivo: Describir las etapas iniciales del proceso de adaptación transcultural del General Comfort Questionnaire para personas con infarto de miocardio internadas en terapia intensiva. Método: Estudio cuyas técnicas de investigación y análisis fueron de naturaleza cualitativa y cuantitativa. Se realizó la equivalencia conceptual, de ítems, semántica y operacional. Quince elementos fueron añadidos al instrumento original para retratar mejor el confort experimentado por personas con infarto en terapia intensiva. Se aplicó el índice de validez de contenido para análisis de las respuestas de los especialistas y fue considerado adecuado por encima de 0,78. Resultados: Algunas alteraciones fueron sugeridas por los expertos para una mejor comprensión, las cuales fueron adoptadas. Todos los ítems fueron mantenidos, obteniéndose una escala con sesenta y tres ítems. En el pre-test, realizado con 30 sujetos, se constató la adecuación del instrumento al público objetivo. Conclusión: El General Comfort Questionnaire para personas con infarto de miocardio es una versión propicia para la aplicación al público objetivo.

RESUMO Objetivo: Descrever as etapas iniciais do processo de adaptação transcultural do General Comfort Questionnaire para pessoas com infarto do miocárdio internadas em terapia intensiva. Método: Estudo cujas técnicas de investigação e análise foram de natureza qualitativa e quantitativa. Realizou-se a equivalência conceitual, de itens, semântica e operacional. Quinze itens foram acrescentados ao instrumento original para retratar melhor o conforto experienciado por pessoas com infarto em terapia intensiva. Aplicou-se o índice de validade de conteúdo para análise das respostas dos especialistas, sendo considerado adequado acima de 0,78. Resultados: Algumas alterações foram sugeridas pelos especialistas para melhor compreensão, as quais foram adotadas. Todos os itens foram mantidos, obtendo-se uma escala com 63 itens. No pré-teste, realizado com 30 sujeitos, constatou-se a adequação do instrumento ao público - alvo. Conclusão: O General Comfort Questionnaire para pessoas com infarto do miocárdio configura-se como uma versão propícia a aplicação ao público alvo.

Conforto familiar a um parente internado na unidade de terapia intensiva / Confort familiar a un parente internado en la unidad de terapia intensiva / Family comfort to a relative in the intensive therapy unit

Objetivo verificar o nível de conforto de familiares com um membro em unidade de terapia intensiva. Método estudo quantitativo, de corte transversal, que entrevistou 98 familiares de pacientes adultos internados em um hospital público em Feira de Santana, Bahia, aplicando-se a Escala de Conforto para Familiares de Pessoas em Estado Crítico de Saúde (ECONF). Os dados foram analisados pela estatística descritiva. Resultados a média do nível global de conforto foi de 3,83 (±0,53). Para a dimensão Segurança foi de 4,38 (±0,54), Interação familiar e ente de 4,19 (±0,70) e Suporte de 2,92 (±0,74). Conclusão os níveis de conforto evidenciaram que os familiares sentiam-se mais confortáveis quando percebiam a competência técnico-científica e o relacionamento interpessoal da equipe hospitalar e a possibilidade de recuperação e apoio ao seu parente. Menor conforto foi relacionado às limitações para estar com ou próximo ao parente e às lacunas no sistema de informação hospitalar.

Objetivo verificar el nivel de confort de familiares con un miembro en unidad de terapia intensiva. Método estudio cuantitativo, de cohorte transversal, que entrevistó 98 familiares de pacientes adultos internados en un hospital público en Feira de Santana, Bahia, aplicando la Escala de Confort para Familiares de Personas en Estado Crítico de Salud (ECONF). Los datos fueron analizados por la estadística descriptiva. Resultados la media del nivel global de confort fue de 3,83 (±0,53). Para la dimensión Seguridad fue de 4,38 (±0,54), Interacción familiar y ente de 4,19 (±0,70) y Soporte de 2,92 (±0,74). Conclusión los niveis de confort mostraron que los familiares se sentían más confortables cuando percibían la competencia técnico-científica y la relación interpersonal del equipo hospitalario y la posibilidad de recuperación y apoyo a su pariente. Menor confort fue relacionado a las limitaciones para estar con o próximo al pariente y a las lagunas em el sistema de información hospitalario.

Objective to verify the comfort leve given by family members to intensive care unit patients. Method cross-sectional quantitative study that interviewed 98 relatives of adult patients admitted to a public hospital in Feira de Santana, Bahia, applying the Comfort Scale for Relatives of Critical Patients (CSRCP). Data were analyzed using descriptive statistics. Results the overall mean of comfort level was 3.83 (±0.53). For the Safety dimension, the mean was 4.38 (±0.54), for Interaction between family and patient, 4.19 (±0.70) and for Support, 2.92 (±0.74). Conclusion comfort levels showed that the family members felt more comfortable when they perceived the technical-scientific competence and the interpersonal relationship of the hospital staff and the possibility of recovery and support to their relative. Lower comfort was related to the limitations to be with or near the relative and to the gaps in the hospital information system.

The effect of comfort care to alleviate postoperative pain of tibial eminence fracture by ;fixation / 中国医学装备

Objective:To study the effect of comfort care to alleviate postoperative pain of tibial eminence fracture by fixation. Methods:55 patients with tibial eminence fracture between Apr 2013 and Mar 2015 in our hospital were selected and divided into observation group with 26 patients and control group with 29 cases according to the nursing methods. The control group was given the orthopaedic routine nursing method, and the observation group was given the comfortable nursing method to compare two groups of patients with postoperative pain and psychological status before and after the intervention (HAMA anxiety score and HAMD depression scale). Results:There were significant differences between two groups of patients with pain score after the intervention (t=9.545, P<0.05), and HAMA and HAMD scores decline. HAMA and HAMD scores in the observation group were significantly lower than that in the control group (t=11.593, t=10.628;P<0.05). Conclusion:Comfort care can significantly relieve postoperative pain of the tibial condyle spine fractures and improve postoperative anxiety and depression. It has good clinical application value.

Adaptação transcultural e validade de conteúdo do questionário geral de conforto para pessoas com infarto do miocárdio / Cross-cultural adaptation and validation of the content of the general questionnaire of comfort for people with myocardial infarction / Adaptación cultural y validación del contenido del cuestionario general de comodidad para las personas con infarto de miocárdio

Introdução: O conforto é considerado uma meta importante do cuidado de enfermagem. Não existem instrumentos específicos para mensurar o nível de conforto de pessoas com infarto agudo do miocárdio internadas em unidade de terapia intensiva, embora esse evento cardiovascular ameace a vida e provoque sofrimento. Consistiu em objetivo geral adaptar transculturalmente o General Comfort Questionnarie (GCQ) para a medida do conforto de pessoas com infarto do miocárdio internadas em UTI e como objetivos específicos: descrever e discutir a validade de conteúdo no processo de adaptação transcultural de instrumentos para medidas de fenômenos subjetivos; realizar a equivalência conceitual, de itens, semântica e operacional do General Comfort Questionnarie (GCQ). Métodos: Trata-se de uma investigação metodológica rigorosa que consta de etapas protocolares do processo de adaptação transcultural que compreendeu: (1) Equivalência conceitual e de itens- etapa em que foi realizada uma ampla revisão de literatura sobre o construto conforto e sua relevância no contexto brasileiro, compreensão dos conceitos que embasam o instrumento original e adequação dos itens para a situação de pessoas com diagnóstico de IAM internadas na UTI; (2) Equivalência semântica que correspondeu as seguintes etapas: tradução, síntese, retrotradução, síntese, avaliação pelo autor do instrumento original, tradução avaliação pelo comitê de juizes e público alvo e pré-teste e equivalência operacional. Resultados: Os desfechos encontrados nesse estudo após a validade de conteúdo nos apontam para uma versão brasileira do General Comfort Questionnarie GCQ- IAM que configura-se como propícia para aplicação em pessoas com infarto do miocárdio, internados na UTI. Para tanto, é necessária a realização da equivalência de mensuração que relaciona-se ao estudo psicométrico do instrumento, cogitada para ser realizada muito em breve, a fim de completar o processo de adaptação transcultural. Conclusão: A adaptação transcultural do GCQ para pessoas com IAM reforça a Política Nacional de Humanização do Ministério da Saúde e oferece aos profissionais de saúde que atuam em UTI uma ferramenta válida para avaliar o conforto de pessoas com infarto do miocárdio, numa perspectiva multidimensional e pode orientar práticas de cuidar dirigidas a promoção do conforto.(AU)

Conforto como resultado do cuidado de enfermagem: revisão integrativa / Comfort como resultado de la atención de enfermería: una revisión integradora / Comfort as a result of nursing care: an integrative review

Objective: Identify measures of comfort as a result of nursing care in the articles published by Brazilian nurses, taking into account the foundations of the theory of comfort Katharine Kolcaba. Method: Integrative review about comfort care published in the Virtual Health Library Using this descriptor were 4,973 texts. With the inclusion criteria: full in Portuguese online last ten years and have nurses among authors thus totaling 41 items. The corpus corresponded to the contents mentioned in articles like nursing for comfort, totaling 191 units of thematic analysis. Results: The distribution of these units was according to the contexts of comfort theory: 90 (47%) in the Physical Context, 53 (28%) in Sociocultural Context, 33 (17%) in the Context psychospiritual, and 15 (8%) the Environmental Context. Conclusion: There are differing practice nursing in meeting the comfort needs of their clientele.

Objetivo: Identificar las medidas de confort como resultado de la atención de enfermería en los artículos publicados por las enfermeras brasileñas, teniendo en cuenta las bases de la teoría de la comodidad Katharine Kolcaba. Método: Revisión Integral sobre el cuidado de la comodidad publicado en la Biblioteca Virtual en Salud El uso de este descriptor eran 4.973 textos. Con los criterios de inclusión: por completo en portugués en línea últimos diez años y que tienen las enfermeras delos autores por un total de 41 artículos de este modo. El corpus corresponde a los contenidos mencionados en los artículos como de enfermería para la comodidad, por un total de 191 unidades de análisis temático. Resultados: La distribución de estas unidades fue de acuerdo a los contextos de la teoría de la comodidad : 90 (47%) en el contexto físico, 53 (28%) en el contexto sociocultural, 33 (17%) en el Psicoespiritual Contexto, y 15 (8%) el contexto ambiental. Conclusión: Existen diferentes prácticas de enfermería para satisfacer las necesidades de confort de sus clientes.

Objetivo: Identificar as medidas de conforto como resultado do cuidado de enfermagem nos artigos publicados por enfermeiros brasileiros, levando-se em consideração os fundamentos da Teoria do Conforto de Katharine Kolcaba. Método: Revisão integrativa acerca de cuidados de conforto publicada na Biblioteca Virtual em Saúde. Ao usar este descritor foram 4.973 textos. Com os critérios de inclusão: íntegra em português online, últimos dez anos e ter enfermeiros entre os autores totalizaram-se 41 artigos. O corpus correspondeu ao conteúdo referido nos artigos como cuidados de enfermagem para proporcionar conforto, totalizando 191 unidades de análise temáticas. Resultados: A distribuição destas unidades foi de acordo com os contextos de conforto da teoria: 90 (47%) no Contexto Físico; 53 (28%) no Contexto Sociocultural; 33 (17%) no Contexto Psicoespiritual; e 15 (8%) no Contexto Ambiental. Conclusão: Existem diversidade de práticas de enfermagem no atendimento às necessidades de conforto da sua clientela.

Effect of the comfort care in Chinese patients with breast cancer in peri-operative period: A Meta-analysis / 中国实用护理杂志

Objective We used the method ot Meta analysis to evaluate the effect of the comfort care in Chinese patients with breast cancer in peri-operative period.Methods The randomized controlled trials on the comfort care in patients with breast cancer in peri-operative period were collected using the databases of China National Knowledge Infrastructure (CNKI),Wanfang Periodical Databases and Chinese Science Technology Periodical Databases which were analyzed by RevMan 5.3 software.Results Twelve randomized controlled trials were included in the study.The results of Meta-analysis revealed that the comfort care were effectively on anxiety condition,the degree of pain,the incidence rate of complicating diseases after surgery and degree of satisfaction on nursing than the conventional nursing,OR value and 95％CI were 0.26(0.13-0.50),9.98(6.00-16.61),0.24(0.13-0.42) and 4.74(2.84-7.90).Conclusions The comfort care can improve the state of anxiety,relieve the pain,reduce the postoperative complications and improve the degree of satisfaction of the patients.

Application of comfort care in loop electrosurgical excision procedure in treatment of chronic cervicitis / 中国实用护理杂志

Objective To explore the application of comfort care in loop electrosurgical excision procedure (LEEP) in treatment of chronic cervicitis.Methods 130 patients who used LEEP to treat chronic cervicitis were collected from June to December 2011 in our Hospital,then they were randomly divided into the observation group (68 cases) and the control group (62 cases).The observation group used comfort care and the control group used general nursing.The effects of care,operation time,bleeding volume,anxiety and pain degree of the two groups were compared.Results The effect of care in the observation group was superior to the control group.Compared with the control group,the operation time was shortened,the amount of bleeding was decreased,the degree of anxiety and pain was obviously relieved.Conclusions Comfort care can improve the degree of comfort of the patients who used LEEP to treat chronic cervicitis,and is conducive to the rehabilitation of the disease.

Effect of comfort care on the quality of life and the curative compliance of elderly patients undergoing hemodialysis / 现代临床护理

Objective To invesgate the effects of comfort care on the quality of life and the curative compliance of elderly patients undergoing hemodialysis.Methods Forty-nine elderly patients undergoing hemodialysis were managed with comfort care including comfortable settings,mental care,and care to arteriovenous fistula and intubated tubes,observation of complications and the related care.The Short Form 36 Health Survey Questionnaire(SF-36)and questionnaire on medical compliance were used for the assessments.Result The scores on SF-36 and medical compliance were both significantly higher than those before the manipulation of comfort nursing(P<0.05).Conclusion Comfort care may be helpful for the improvement of the quality of life and the medical compliance of hemodialysis in elderly patients undergoing hemodialysis.

Conforto proporcionado pela música: experiências de pessoas sob cuidados paliativos / Comfort provided by the music: experiences of people under hospice care / Comfort proporcionada por la música: las experiencias de las personas bajo el cuidado de hospicio

Este estudo teve como objetivo: Analisar as experiências de conforto de pessoas sob cuidados paliativos com o uso da música. Tratou-se de uma pesquisa descritivo-exploratória de natureza qualitativa, realizada nas clínicas médica de internação adulta do Hospital Aristides Maltez, com 15 participantes conscientes e orientados que estivessem recebendo cuidados paliativos. Foi utilizado para a coleta dos dados um roteiro de entrevista semi-estruturado que constava de duas partes. A coleta se procedeu em 3 momentos: o primeiro foi uma aproximação inicial e aplicação da primeira parte do roteiro onde foi perguntado as preferências musicais; o segundo constou da aplicação das músicas de preferência dos participantes durante dois dias consecutivos, com duração mínima de 30 min e o terceiro momento foi aplicada a segunda parte do roteiro onde constava perguntas sobre as sensações após escutar a música e as experiências de conforto com o uso da música. As entrevistas foram analisadas através da Análise de Conteúdo Temática Categorial, proposta por Bardin. Da análise do discurso dos sujeitos emergiram quatro categorias temáticas e seis subcategorias. Foi possível identificar que os participantes tiveram experiências de conforto através da música no contexto físico por meio do relaxamento físico e alivio da dor; contexto mental através do bem-estar, diminuição do sofrimento, tranquilidade e transcendência; contexto espiritual e ainda por meio do resgate de memórias afetivas em forma de imagens mentais. Assim, os resultados deste trabalho apontam para um horizonte valioso, mesmo que, ainda pouco conhecido pelos profissionais de saúde. Podemos constatar que a música apresenta-se não só como um poderoso instrumento nos cuidados paliativos de pacientes em processo de terminalidade, mas também, uma alternativa simples, criativa e eficaz no conforto físico, mental, espiritual e no estímulo de memórias do passado através de imagens mentais.

Desconfortos vividos no cotidiano de familiares de pessoas internadas na UTI / Discomfort experienced at the daily life of relatives of people admitted at ICU

Trata-se de uma pesquisa qualitativa que objetivou conhecer os desconfortos vividos no cotidiano de familiares de pessoas internadas na unidade de terapia intensiva (UTI). Foi realizada na UTI geral de um hospital público, em Salvador-BA, no segundo semestre de 2009. Nove familiares de pessoas internadas foram entrevistados. Empregou-se a técnica de análise da Teoria Fundamentada em Dados. Os resultados mostraram que a interação das famílias com a ameaça à vida de um de seus membros na UTI produziu, como desconforto central, a descontinuidade da vida cotidiana, a qual foi caracterizada por quatro categorias: vivendo a angústia da possibilidade de perda, vivendo uma cisão na vida familiar, sofrendo mudanças na vida social e profissional, tendo dificuldade para cuidar de si. Tais desconfortos podem ser minimizados com abordagem multiprofissional sensível às demandas das famílias e apoio de sua rede social.

It is a qualitative research that aimed to get to know the discomforts experienced at the daily life of relatives of people admitted at the intensive care unit (ICU). It happened on a general ICU at a public hospital, in Salvador-BA, by the second half of 2009. Nine relatives of people admitted were interviewed. The technique used was the analysis from the Grounded Theory. The results showed that the interaction of the families with the reality of life threat from the relative admitted, had as main discomfort, the discontinuity in their daily life, which was characterized by four categories: Living the distress of a possible loss, difficulties to take care of themselves, facing a separation in the family, suffering with changes in their social and professional lives. These discomforts can be minimized by the healthcare team's effectiveness to the demands of the family and the support of its social network.

Se trata de una investigación cualitativa que tuvo como objetivo conocer las incomodidades experimentados en el cotidiano de personas que poseen un familiar internado en una Unidad de Vigilancia Intensiva (UVI). El estudio se realizó en la UVI general de un hospital público en Salvador (BA). Nueve familiares de personas internadas fueron entrevistados. Se empleó la técnica de análisis de la Teoría Fundamentada en Datos. Los resultados revelaron que la interacción de las familias con la amenaza a la vida del familiar enfermo produjo, como incomodidad central, la discontinuidad de la vida cotidiana, lo cual se caracterizó en cuatro categorías: Experimentación de la angustia de la posibilidad de pérdida del familiar; Dificultad para cuidarse a sí mismo; Experimentación de una división en la vida familiar; Sufrimiento por los cambios en la vida social y laboral. Esas incomodidades pueden ser reducidas con el abordaje multiprofesional sensible a las demandas de las familias y el apoyo de su red social.

Frequência de sintomas no último ano de vida de idosos de baixa renda em São Paulo: estudo transversal com cuidadores informais / Frequency of symptoms in the last year of life of underprivileged elders in São Paulo: a cross-sectional study with informal caregivers

O crescimento da população idosa brasileira fez aumentar a prevalência de doenças crônicas e o número de pessoas sofrendo de diversos sintomas ao final da vida. Este estudo objetivou entrevistar cuidadores de idosos falecidos, investigando a presença, intensidade e duração de sintomas no último ano, e se os mesmos foram tratados. Arrolaram-se idosos por inquérito domiciliar de base populacional em setores de baixa renda do Butantã, São Paulo. Eram elegíveis os idosos falecidos durante o período de dois anos de seguimento. Oitenta e um cuidadores foram entrevistados entre três e 16 meses pós-óbito e responderam um questionário sobre onze sintomas. Os sintomas mais referidos foram dor (78 por cento), fadiga (68 por cento), dispnéia (60 por cento), depressão e anorexia (58 por cento cada). Dor, dispnéia e fadiga foram os mais intensos. Dor, fadiga e depressão duraram 6 meses ou mais. Ficaram sem tratamento 79 por cento dos idosos com depressão, 77 por cento daqueles com incontinência urinária e 67 por cento daqueles com ansiedade. É necessário implementar conceitos e ações de cuidados paliativos para dar aos idosos mais dignidade e qualidade ao final da vida.

The Brazilian population of elders is growing, resulting in high prevalences of chronic diseases and people facing distressing symptoms in their last years. This study aimed at interviewing family caregivers of deceased elders to investigate the presence, severity and duration of common symptoms in the last year, as well as whether the symptoms were managed or not. Elders were enrolled in a population-based study in deprived areas of Butantã, São Paulo. After a two-year follow-up, any death was eligible for the study. Eighty-one caregivers were interviewed between three and sixteen months after elder's death and answered a questionnaire on eleven symptoms. The most commonly reported symptoms were pain (78%), fatigue (68%), dyspnea (60%), depression, and anorexia (58% each). Pain, dyspnea and fatigue were the most severe. Pain, fatigue and depression lasted 6 months or more. No treatment was received for depression (79%), urinary incontinence (77%) and anxiety (67%). The implementation of palliative care concepts and actions is mandatory to provide Brazilian elders with dignity and better quality at the end of life.

Comfort care on psychological status and life quality of patients in the interventional treatment of coronary heart disease / 中国实用护理杂志

Objective To observe the effect of comfort care on psychological status and life quality of patients undergoing interventional treatment of coronary heart disease. Methods 86 cases patients with coronary heart disease were randomly classified into the observation group and the control group with 43 cases in each group. The observation group was treated with comfort care and the control group was treated with normal nursing. The psychological status and life quality between the two groups were compared. Results Compared with pre-nursing, not only physiological function, independence, spiritual beliefs, social relations and quality of life but also SAS and SDS in the observation group were significantly improved after nursing. However, there were no significant differences in the control group. Moreover, the scores of life quality and anxiety and depression were significantly better than those in the control group. Conclusions Comfort care on patients with coronary heart disease can improve anxiety and depression status, servicing satisfaction and life quality of patients.

Application of self-care of body posture in patients after modified radical mastectomy / 中国实用护理杂志

Objective To explore the nursing effects of self-care body posture in patients after modified radical mastectomy. Methods The clinical data of 102 patients with modified radical mastectomy were randomly divided into the study group and the control group, all patients met the following standard:clear consciousness, effective communication, no paralysis of limbs, no fracture. In the study group, according to Orem"self-care theory" concept, patients carried out self-care body posture with mainly focus on self-emancipated and the body center of gravity position, in the control group patients were given traditional posture care with mainly emancipated assistance. The first time getting out-of-bed, the occurrence of various complications, the comfort level of emancipation and posture, as well as nursing satisfaction on the first day after surgery were observed and compared between the two groups. Results The two groups showed significant difference in the first time out-of-bed, anxiety, the comfort level of emancipation and posture, as well as nursing satisfaction. There was no significant difference between the two groups in dizziness, limb swelling, flap effusion, flap necrosis. No pressure ulcer occurred. Conclusions Making use of self-care body posture in patients after modified radical mastectomy can improve the satisfaction and comfort of the patients, and improve the patients' recovery, without increasing the complication, which is worth promoting.

Influence of comfort care on life quality of breast cancer patients undergoing chemotherapy / 中国实用护理杂志

Objective To explore influence of comfort care on life quality of breast cancer patients undergoing chemotherapy. Methods Hospitalized breast cancer patients(80 eases) after modified radical mastectomy were selected by convenience sampling method.They were randomly divided into the intervention group and the control group.The control group received conventional care.The intervention group was given comfort care based upon conventional care.The quality of life questionnaire-core 30 (QLQ-C30) by European organization for research and treatment of eancer(EORTC),hospital anxiety and depression scale (HADS) and self-designed questionnaire of satisfaction degree with nursing job were adopted for evaluation of the two groups. Results There was no significant difference in the life quality of patients between two groups before intervention (P＞0.05),but statistical difference was seen after intervention (P＜0.05).The incidence rate of depression and anxiety after the intervention in the intervention group was significantly lower than that of the control group (P＜0.05) and the satisfaction degree with nursing job was significantly higher (P＜0.05). Conclusions Comfort nursing intervention can improve the quality of nursing service,reduce anxiety and depression,improve the life quality of patients.

O alívio da dor de pacientes no pós-operatório na perspectiva de enfermeiros de um centro de terapia intensiva / El alivio del dolor en pacientes durante el post operatorio en la perspectiva de enfermeros de un centro de tratamiento intensivo / Postoperative patient's pain relief under perspective of nurses of the intensive care unit

O presente estudo teve como objetivo identificar como os enfermeiros aliviam a dor de pacientes durante o pós-operatório, no Centro de Terapia Intensiva de um hospital geral, de grande porte, localizado no município de São Paulo-SP Participaram 14 enfermeiros, com idade entre 20 e 40 anos, em que 78,6 por cento eram do sexo feminino e 42,9 por cento tinham de 1 a 5 anos de atuação profissional. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada, gravada e analisados qualitativamente, utilizando-se as etapas da análise de conteúdo, propostas por Bardin(1). Duas categorias principais foram evidenciadas: avaliação da dor e condutas tomadas para alívio da dor. Os resultados mostraram que os enfermeiros utilizam tanto a terapêutica medicamentosa como a complementar para o alívio da dor e consideram a sua avaliação como conduta inicial para estabelecer ações de prevenção e alívio deste desconforto.

The objective of the present study was to identify how nurses releave the post-operative patients pain in the Intensive Care Unit of a general hospital, situated in São Paulo city concil. Participated of this study 14 nurses between 20 and 40 years, and 78,6 percent were females and 42,9 percent had 1 to 5 years of professional performance. The data were collected through half-estructured recordered interview and qualitativelly analysed, applying the stages proposed by Bardin(1) . Two categories were found: appraisement of pain and conducts to releave pain. The results displayed that the nurses used as the medicinal therapeutics as the complementaries to pain relief an considered the appraisement of this pain as initial conduct to set up a way to comfort, prevention and relief.

Este estudio tuvo como objetivo identificar cómo los enfermeros alivian el dolor de pacientes durante el post-operatorio, en el Centro de Tratamiento Intensivo de un hospital general de gran porte, ubicado en el municipio de São Paulo-SR Participaron 14 enfermeros, con edad entre 20 y 40 años, de los que un 78,6 por ciento eran del sexo femenino y un 42,9 por ciento tenían de 1 a 5 años de experiencia profesional. Los datos fueron colectados a través de entrevista semistructurada, grabada y analizada cualitativamente, utilizando las etapas del análisis de contenido, propuestas por Bardin (1) . Das categorias principales fueron evidenciadas: evaluación del dolor y conductas tomadas para aliviar el dolor. Los resultados muestran que los enfermeros utilizan tanto el tratamiento medicamentoso como el complementar para el alivio del dolor y consideran su evaluación como conducta para establecer acciones de preventión y alivio de este desconforto.